Рак кости – это злокачественные образования в костях, первичные или вторичные, возникающие путем метастазирования раковых процессов других органов человека. В развитии вторичного процесса главную роль играет кровь. Очень часто рак кости дает метастазы в молочную железу, простату, щитовидку, легкие и почки. Процент первичного рака очень маленький всего - 0,2%. Первичный рак может поражать ближайшие органы и отдаленные участки организма через кровь или лимфатическую систему. Вторичный рак – это уже процесс метастазирования и поражения других органов.
Факторы риска:
Причины появления онкообразований костей в большинстве случаев до сих пор неизвестны.
Симптомы:
Первичный рак костей никаких признаков не имеет, болевые ощущения начинают появляться только тогда, когда онкология поражает легкие.
Ярко выраженные симптомы имеет метастатический рак. Больного беспокоят сильнейшие боли в костях, а на поздних стадиях добавляется рвота и тошнота, постоянная сонливость и слабость, все это объясняется поступающим в кровь кальцием из кости.
Диагностика:
• Радиоизотопное сканирование скелета показывает, в каких именно участках организма происходит скопление контрастного вещества. При локализированных опухолях, вещество скапливается лишь в области онкологии;
• Компьютерная томография (КТ) данное исследование позволяет увидеть структуру патологии и ее прорастания в ближайшие ткани. Важным фактором прохождения КТ является томография грудной клетки, так как опухоль в первую очередь дает метастазы в легкие;
• ПЭТ-КТ проводят для того, чтобы обнаружить метастазы, но врачи не всегда применяют ПЭТ, так как если у пациента остеосаркома этот метод не является информативным;
• Тонкоигольная аспирационная биопсия - данный вид анализа выполняют для постановки точного диагноза и вида раковой патологии. Врач-патолог берет на анализ ткань опухолевидного образования для патологического исследования. Такой вид биопсии специалисты применяют не асто, в ряде случаев используют хирургически открытую биопсию.
Лечение рака костей:
Лечение рака костей проходит по классической схеме: операция, брахитерапия, химиотерапия и лучевая терапия. Очень часто перед хирургическим вмешательством, врачи назначают курс химиотерапии или же рентгеновского облучения. Операция выполняется практически при любой форме онкологии, особенно, если это касается вторичного рака кости. В процессе вмешательства удаляется не только опухоль, но и ближайшие ткани. Впоследствии удаленную часть кости заменяют протезом. Стоит отметить, что европейские и израильские специалисты стараются крайне редко приходить к ампутации конечности, они пытаются максимально восстановить утраченные функции ещё на этапе послеоперационной реабилитации.
Брахитерапия
Этот вид лечения позволяет проводить терапию рака точечно. Очень часто применяется в комплексе с обычной лучевой терапией, но иногда этот метод сочетают с конвенциональной лучевой терапией. Брахитерапия отлично проявила себя при лечении саркомы Юнинга в качестве самостоятельного метода.
Лучевая терапия и химиотерапия
Обычно лучевую терапию используют после хирургического вмешательства для уничтожения остаточных очагов опухоли. Химиотерапию можно применять как самостоятельный метод лечения, но иногда ее используют до или после оперативного вмешательства. В европейских и израильских клиниках используют несколько видов химических препаратов, например: цисплатин и доксорубицин, лейковорином и метотрексат.
Наряду с традиционной методикой облучения применяют и новый способ – гамма – нож. По принципу работы это обычный рентген, но только локального характера. Облучению подвергают не весь организм больного, а лишь нужный участок. Часто такую терапию используют, если невозможно провести операцию по каким-либо причинам.